Thèse en cours

Titre : Déterminants neuromusculaires associés aux asymétries de production de force lors de contractions anisométriques.

Encadré par : Julien Duclay

Résumé : Une asymétrie de production de force entre les membres inférieurs peut se définir par une différence de capacité de production de force d’un côté par rapport à l’autre. Chez les patients, des asymétries de force entre le côté blessé et le côté sain seront classiquement retrouvées suite aux blessures. En revanche, chez le sujet sain, les résultats sont plus hétérogènes dans la littérature. L’absence de réel consensus dans la littérature est en partie liée au fait qu’il n’existe pas à ce jour de méthodologies clairement établies pour calculer les asymétries de force entre les membres inférieurs. L’un des premiers objectifs de ce travail de thèse sera d’améliorer les procédures permettant d’identifier et de calculer les asymétries de production de force chez les sujets sains. Lorsqu’une asymétrie de production de force est observée chez un sujet, certaines études ont cherché à identifier et comprendre les mécanismes neuromusculaires impliqués dans ces asymétries. A l’aide de techniques de stimulo-détection, différentes études  ont mis en évidence lors de contractions isométriques que l’asymétrie de production de force pouvait être associée à un niveau d’activation (évaluée à travers la technique de « twitch interpolate ») et une activité électrique du muscle (enregistrée par électromyographie de surface EMG) réduits. Toutefois, dans la littérature, l’ensemble des données faisant le lien entre asymétrie de production de force et mécanismes neuromusculaires sont obtenues lors de contractions volontaires isométriques. Bien que plus facile à mettre en place d’un point de vue méthodologique, cette approche présente des limites lorsque l’on veut expliquer des asymétries de productions de force lors de sollicitations dynamiques plus présentes dans les gestes de la vie courante. Ce point méthodologique est d’autant plus important que le contrôle nerveux de la contraction peut être différent entre l’isométrie et les conditions dynamiques. Le second objectif de cette thèse sera donc de d’investiguer les mécanismes neuromusculaires impliqués dans ces asymétries lors de contractions anisométriques. Ce travail de thèse portera principalement sur une population de jeune adultes sains mais une ouverture vers des patients ayant eu une rupture des ligaments croisés sera envisagée.

Mots-clés : Asymétries, Force, Niveau d’activation, Activité électromyographique.